Formloser Antrag Heil- Und Kostenplan Einreichen Anschreiben Muster

Sehr geehrte Damen und Herren, hiermit stelle ich formell einen Antrag auf Einreichung des Heil- und Kostenplans, der mir von meinem behandelnden Arzt, Dr. [Name des Arztes], am [Datum der Ausstellung des Plans] erstellt wurde.

Der Heil- und Kostenplan umfasst die folgenden Leistungen:

Behandlung: [Art der Behandlung, z. B. Zahnbehandlung, Physiotherapie, etc.]

Geplante Kosten: [Betrag] €

Behandlungsdauer: [Dauer der Behandlung]

Notwendigkeit der Behandlung: [Erläuterung der medizinischen Notwendigkeit]

Ich bitte Sie, diesen Plan zu bearbeiten und zu genehmigen, sodass die Behandlung zeitnah beginnen kann.

Zusätzlich zu den oben genannten Informationen möchte ich darauf hinweisen, dass ich unter [evtl. Vorerkrankungen oder besondere Umstände] leide, was die Dringlichkeit dieser Behandlung unterstreicht. Ich erkenne an, dass die Genehmigung des Heil- und Kostenplans von der Prüfung Ihrer zuständigen Abteilung abhängt und danke Ihnen im Voraus für Ihre Unterstützung.

Ich bitte um eine schriftliche Bestätigung des Eingangs dieses Antrags sowie um eine zügige Bearbeitung. Für eventuelle Rückfragen stehe ich Ihnen jederzeit zur Verfügung. Mit freundlichen Grüßen [Unterschrift (handschriftlich)] [Ihr Name]