Einverständniserklärung Röntgen Unter 18 Vorlage

Sehr geehrte Damen und Herren, hiermit erkläre ich als sorgeberechtigter Elternteil/Erziehungsberechtigter von [Name des Kindes], geboren am [Geburtsdatum des Kindes], mein Einverständnis zur Durchführung einer Röntgenuntersuchung.

Die Röntgenuntersuchung ist erforderlich, um [Grund der Röntgenuntersuchung, z. B. eine genaue Diagnose zu stellen]. Ich wurde durch den behandelnden Arzt über den Ablauf, die Notwendigkeit und eventuelle Risiken der Röntgenuntersuchung informiert. Ich verstehe, dass die Strahlenexposition bei der Röntgenuntersuchung minimal ist, jedoch dennoch gesundheitliche Auswirkungen haben kann.

Ich habe das Recht auf umfassende Informationen bezüglich der Röntgenuntersuchung, einschließlich möglicher Alternativen und deren Risiken. Ich bin mir dessen bewusst, dass ich jederzeit das Recht habe, Fragen zu stellen und weitere Informationen anzufordern. Ich erkläre mich einverstanden, dass während der Untersuchung Aufnahmen gemacht werden, die zur medizinischen Dokumentation und Behandlung dienen.

Ich wurde darüber informiert, dass ich mein Einverständnis jederzeit ohne Angabe von Gründen vor der Durchführung der Röntgenuntersuchung widerrufen kann, ohne dass mir daraus Nachteile entstehen.

Ort, Datum: [Ort, Datum] Mit freundlichen Grüßen [Unterschrift (handschriftlich)] [Ihr Name] Elternteil/Erziehungsberechtigter